1148 还没反应-《医者无眠》
第(2/3)页
“吴老师,镜子没看见有明显的改变。”梁主任提醒了一下吴冕。
“嗜酸粒细胞胃肠炎多见于30~50岁,男多于女。孩子太小,病变时间不长,胃肠道还没有足够的时间出现症状。”吴冕很确定的说道。
“……”梁主任看着满脸疤痕的吴冕,一句话都说不出来。
吴老师是肯定自己,但他却觉得不管怎么想都有些怪怪的。
“取病理了吧,做个活检。”吴冕道,“病理可以看到由纤维母细胞与胶原纤维所构成的粘膜下基质水肿,再有就是基质有大量嗜酸粒细胞和淋巴细胞浸润,可同时伴有巨噬细胞、巨细胞或组织细胞浸润。”
“吴老师,我看没事就没取病理。”梁主任听吴冕这么说差点没哭出来。
再给患者做一次胃肠镜的可能几乎没有,做那玩意很遭罪。
当时梁主任的确闪念犹豫要不要取个病理组织活检,但患者肠道壁很光滑,没看见异常组织,所以最后放弃了这项有创操作。
可现在……
“没事,患者的情况考虑是浆膜病变型——浸润以浆膜为主,浆膜增厚,并可累及肠系膜淋巴结,有腹水形成。既然没取病例活检,那就做个便常规检查。”
“便常规做了,回报没什么问题。”张子默回答道。
“是除外除外肠道寄生虫感染吧。”吴冕说道,“一般浆膜病变型便常规里都会出现charcot-leyden结晶,张主任您联系一下检验科,咱们医院的检验人员……剑桥的人撤了之后力量略弱一点,去二院看看。”
“我找检验科主任。”
“不用,主任未必能看得出来。问问他们谁看便常规最多,谁知道charcot-leyden结晶。”
主任只是行政级别高,并不意味着水平高,这一点八井子的两位都明白。
而且涉及到几千种检验项目,肯定有人专精某一项。所谓熟能生巧,就是这个道理。
吴老师既然要查charcot-leyden结晶……这是什么,两位主任压根都不知道。
但吴老师这么说了,那就这么做好了,张子默马上应下来。联系检验科,由检验科主任找平时做便常规的小组,询问谁知道charcot-leyden结晶。
第(2/3)页